Ассоциация менеджеров медицинских организаций
«Новое в системе обязательного медицинского страхования (ОМС)»
Открытый Онлайн-семинар
03/04 марта 2020
03/04 марта 2020
Новая нормативная база системы ОМС
Перспективы финансирования системы ОМС в 2020 году
Методические рекомендации Минздрава и ФФОМС по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС на 2020г.
Меры по совершенствованию кадровой политики в сфере ОМС
Практические аспекты применения новой нормативной базы ОМС
Особенности возмещения расходов по отдельным статьям в ОМС
Выплаты стимулирующего характера за выявление онкологических заболеваний
Другие новшества в системе ОМС
Вебинар посвящен нововведениям, которые происходят в российской системе ОМС. Фарит Кадыров, заместитель директора ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохренения» Минздрава Р.Ф. рассматривает вопросы, относящиеся к проведению стимулирующих выплат медработникам, которые выявили онкологические патологии.
Вторая группа проблем – вопросы, относящиеся к новой системе санкций, применяемой в случаях нецелевого использования средств, в ситуациях, когда подаются судебные иски и других.
Ведущий объясняет, какие именно медицинские работники имеют право получать выплаты данной группы.
Рассматривается, какие санкции будут применяться в системе ОМС в ситуациях, когда средства фонда используются не по назначению. Какие меры профилактики нарушений предлагается применять.
Тайминг
00:54 – какие меры принимаются на уровне государства для предотвращения заболеваний, которые становятся частой причиной смерти – в частности, выявление онкологических заболеваний?
02:43 – какие стимулирующие выплаты предусмотрены в Постановлении правительства РФ медработникам за выявление злокачественных (онкологических) патологий на ранних стадиях? Источники средств для финансирования данных выплат.
10:44 – какие документы должны предоставить медорганизации для получения стимулирующих выплат?
14:56 – каким медработникам положены данные выплаты? Каковы суммы поощрений?
21:07 – внесение дополнительных данных в трудовые договоры сотрудников. Примерная форма трудового договора.
33:10 – какие санкции будут применяться в системе ОМС в ситуациях, когда средства фонда используются не по назначению, а также в других случаях? Какие меры профилактики нарушений предлагает применять?
49:18 – каким образом решается вопрос с санкциями в случае, если пациент не реализовал свое право выбора медучреждения?
В вебинаре рассказывается о том, какие изменения в области ОМС в России произошли в 2019 году, и какие перемены планируются в 2020. Внимание направлено на отдельные моменты новых правил ОМС, которые приняты в 2019 году: подача заявления, прикрепление застрахованного к медучреждению, приостановление действия полисов, оформление документов для фонда ОМС и так далее.
Ведущий объясняет, как изменились требования к страховым компаниям, работающим в сфере здравоохранения. Говорит о порядке, в котором теперь контролируется расходование средств ОМС медицинскими учреждениями. А также останавливается на основных изменениях в финансировании системы ОМС.
Тайминг
00:30 – с чем связаны изменения в системе ОМС? Заявление Президента РФ В. Путина в 2013 году на заседании Государственного совета.
04:24 – новые Правила ОМС, принятые в 2019 году. История разработки правил в области обязательного медицинского страхования в России.
08:09 – как должно подаваться заявление медорганизацией в ФОМС или страховую компанию?
11:28 – изменения в правилах, касающиеся вопросов разрешения конфликтов, если медучреждение не согласно с результатами медико-экономической экспертизы.
12:55 – какие требования предъявляются к оформлению документации в электронной форме?
13:33 – изменения в порядке классификации расходов медучреждений на содержание движимого имущества, в том числе дорогостоящей техники, аренду оборудования.
15:13 – какие дополнительные требования устанавливаются к страховым медицинским компаниям?
26:15 – в каком порядке выполняется контроль работы медучреждений в части использования средств ФОМС? Приказ ФФФОМС номер 38. Какие новые обязанности возлагаются на медицинские компании?
45:09 – изменения в финансировании системы ОМС.
1:00:40 – рекомендации, относящиеся к изменениям в способах оплаты медпомощи в 2020 году.
